Pēdējos gados enerģijas dzērieni, elektroniskās cigaretes (vape) un nikotīna spilventiņi ir kļuvuši īpaši populāri jaunu vīriešu vidū. Daudzi tos uzskata par nekaitīgu alternatīvu tradicionālajai smēķēšanai vai vienkārši par veidu, kā uzlabot koncentrēšanos, sportisko sniegumu vai mazināt nogurumu.
Tomēr arvien vairāk pētījumu liecina, ka regulāra šo produktu lietošana var negatīvi ietekmēt asinsvadus, nervu sistēmu un hormonālo līdzsvaru – trīs galvenos mehānismus, kas nodrošina normālu erekciju.
Lai gan vienreizēja enerģijas dzēriena vai nikotīna lietošana veselam cilvēkam parasti neizraisa erekcijas traucējumus, ilgstoša un regulāra lietošana var palielināt seksuālās disfunkcijas risku.
Kā veidojas erekcija?
Erekcija ir sarežģīts fizioloģisks process, kurā vienlaikus piedalās:
- smadzenes;
- perifērā nervu sistēma;
- hormoni;
- dzimumlocekļa artērijas;
- gludā muskulatūra;
- endotēlijs (asinsvadu iekšējais slānis).
Seksuālas uzbudināšanās laikā nervu gali izdala slāpekļa oksīdu (NO), kas izraisa gludās muskulatūras atslābināšanos. Dzimumlocekļa artērijas paplašinās, ievērojami palielinās asins plūsma un rodas erekcija.
Jebkurš faktors, kas bojā endotēliju, izraisa asinsvadu sašaurināšanos vai samazina slāpekļa oksīda veidošanos, var pasliktināt erekcijas kvalitāti.
Enerģijas dzērieni un erekcija
Enerģijas dzērieni satur:
- lielu kofeīna daudzumu;
- cukuru;
- taurīnu;
- guaranu;
- dažādus stimulējošus augu ekstraktus.
Nelielās devās kofeīns parasti nepasliktina erekciju. Dažiem vīriešiem tas pat īslaicīgi uzlabo pašsajūtu un modrību.
Tomēr problēmas rodas, ja:
- dienā tiek izdzertas vairākas bundžas;
- enerģijas dzērieni tiek lietoti katru dienu;
- tos kombinē ar alkoholu;
- vienlaikus lieto nikotīnu.
Lielas kofeīna devas aktivē simpātisko nervu sistēmu (“cīņas vai bēgšanas” reakciju), paaugstina adrenalīna līmeni, paātrina pulsu un var paaugstināt asinsspiedienu. Šādos apstākļos organismam kļūst grūtāk uzturēt pilnvērtīgu erekciju.
Dažiem vīriešiem pēc vairāku enerģijas dzērienu lietošanas novēro:
- paātrinātu sirdsdarbību;
- trauksmi;
- grūtības atslābināties;
- situatīvus erekcijas traucējumus.
Nikotīna spilventiņi
Nikotīna spilventiņi nesatur tabaku, taču tie satur nikotīnu — vielu, kas izraisa asinsvadu sašaurināšanos.
Nikotīns:
- samazina slāpekļa oksīda pieejamību;
- izraisa artēriju spazmu;
- paaugstina asinsspiedienu;
- pasliktina endotēlija darbību.
Pat jauniem un citādi veseliem vīriešiem regulāra nikotīna lietošana var pasliktināt dzimumlocekļa asinsriti.
Dažiem pacientiem erekcija kļūst:
- mazāk stingra;
- nenoturīga;
- grūtāk noturēt erekciju dzimumakta laikā.
Vape jeb elektroniskās cigaretes
Bieži tiek uzskatīts, ka vape ir drošāks nekā parastās cigaretes. Patiesībā situācija ir sarežģītāka. Lielākā daļa elektronisko cigarešu satur:
- nikotīnu;
- propilēnglikolu;
- glicerīnu;
- aromatizētājus;
- ultrafīnas daļiņas.
Ieelpojot aerosolu, organismā nonāk vielas, kas var veicināt oksidatīvo stresu un iekaisuma procesus asinsvados.
Pašlaik pieejamie pētījumi liecina, ka elektronisko cigarešu lietotājiem biežāk novēro endotēlija funkcijas pasliktināšanos un paaugstinātu erekcijas traucējumu risku, salīdzinot ar cilvēkiem, kuri nelieto nikotīna produktus.
Kombinētā ietekme
Visnelabvēlīgākā situācija ir tad, ja vienlaikus tiek lietoti:
- enerģijas dzērieni;
- vape;
- nikotīna spilventiņi;
- alkohols;
- nepietiekams miegs.
Šāda kombinācija vienlaikus:
- paaugstina asinsspiedienu;
- pasliktina miega kvalitāti;
- veicina trauksmi;
- bojā asinsvadus;
- samazina slāpekļa oksīda veidošanos.
Tieši šī kombinācija seksologa praksē bieži sastopama jauniem vīriešiem vecumā no 18 līdz 35 gadiem, kuri sūdzas par situatīvām erekcijas problēmām.
Vai nikotīna atmešana uzlabo erekciju?
Daudzos gadījumos — jā. Pētījumi rāda, ka pēc smēķēšanas vai citu nikotīna produktu lietošanas pārtraukšanas pakāpeniski uzlabojas:
- endotēlija funkcija;
- asinsrite;
- erekcijas kvalitāte.
Jo jaunāks ir cilvēks un jo īsāks bijis nikotīna lietošanas periods, jo lielāka iespēja pilnībā atjaunot normālu seksuālo funkciju.
Kad jāvēršas pie seksologa?
Konsultācija būtu ieteicama, ja:
- erekcijas problēmas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus;
- erekcija ir pietiekama masturbācijas laikā, bet nepietiekama dzimumakta laikā;
- vienlaikus regulāri lietojat nikotīna spilventiņus, vape vai enerģijas dzērienus;
- ir paaugstināts asinsspiediens;
- rodas izteikta trauksme pirms dzimumakta.
Dažkārt pietiek ar dzīvesveida maiņu, miega normalizēšanu un nikotīna lietošanas samazināšanu, lai erekcijas kvalitāte ievērojami uzlabotos.
Enerģijas dzērieni, nikotīna spilventiņi un elektroniskās cigaretes paši par sevi ne vienmēr izraisa erekcijas traucējumus. Tomēr to regulāra lietošana var negatīvi ietekmēt asinsvadu funkciju, nervu sistēmu un psiholoģisko pašsajūtu, kas ir būtiski normālas erekcijas priekšnoteikumi.
Ja erekcijas problēmas saglabājas vai atkārtojas, tās nevajadzētu uzskatīt par “normālu parādību”. Savlaicīga seksologa konsultācija palīdz noteikt iespējamos cēloņus un izvēlēties piemērotāko ārstēšanas un dzīvesveida korekcijas plānu.
Literatūra
- Bhatta DN, Glantz SA. Association of E-Cigarette Use With Erectile Dysfunction Among Men. American Journal of Preventive Medicine. 2021;61(1):83–90.
- Goldstein I, Burnett AL, Rosen RC, Park PW, Stecher VJ. The Serendipitous Story of Sildenafil. Sexual Medicine Reviews. 2019;7(1):115–128.
- Benowitz NL. Nicotine Addiction. New England Journal of Medicine. 2010;362:2295–2303.
- Andersson KE. Mechanisms of Penile Erection and Basis for Pharmacological Treatment of Erectile Dysfunction. Pharmacological Reviews. 2011;63:811–859.
- Vlachopoulos C, Jackson G, Stefanadis C, Montorsi P. Erectile Dysfunction in the Cardiovascular Patient. European Heart Journal. 2013;34:2034–2046.
- American Urological Association. Guideline on Erectile Dysfunction.
- European Association of Urology. EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health (jaunākā pieejamā versija).